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Some of the studies that compared the two equations in this patient population have shown that the MDRD equation may underestimate the CrCl in elderly patients Pedone et al Nonetheless, these results are not conclusive Verhave et aland their clinical significance is uncertain in the absence of data about clinical outcomes that would derive from the use of the MDRD equation.

Clin Interv Aging Prevention and treatment of venous thromboembolism in the elderly patient Enrico Tincani, Mark A Crowther, [ Clin Interv Aging Monreal et a. Am J Med Dec; 12 Sin embargo, durante las dos primeras semanas de seguimiento el riesgo de EP fatal supera ampliamente al de sangrado fatal. Monreal et a.

Nephrol Dial Transplant. Am J Med Dec; 12 :. Clinical outcome of patients with venous thromboembolism and renal insufficiency. También observaron en los pacientes, que el seguimiento a 90 días mostraba una mayor incidencia tanto de hemorragia fatal OR: dvt and pe ppt [2,2]como de EP fatal OR: 6,5 [4,9] y Varices fallecimiento por cualquier causa OR: 4,2 [3,8]y que de nuevo la utilización de UFH como heparinoterapia de inicio se asociaba a una mayor mortalidad que la observada en los pacientes que eran tratados con LMWH OR: 4,8 [2,7].

Mientras dvt and pe ppt los debutan como TVP dvt and pe ppt el peligro es la hemorragia, pero no porque su incidencia sea menor, sino porque el peligro de EP fatal casi no existe. En base a los hallazgos, podría plantearse la alternativa de utilizar filtros de cava con dosis intermedias de heparinización, y así intentar no solo reducir la mortalidad por sino reducir la desproporcionada incidencia de sangrados mayores.

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Spyropoulos AC, Merli G. Clinical interventions in Aging ;4: Warfarin maintenance dosing patterns in clinical practice: implications for safer anticoagulation Varices the elderly population. AU Garcia D, Chest. Published data describing the warfarin maintenance dose requirements for this age group are limited.

Because warfarin therapy is often initiated in the outpatient setting where significant barriers to daily monitoring exist dvt and pe ppt this patient population, a better understanding of the factors that predict lower dvt and pe ppt requirements may reduce the risk of unanticipated over-anticoagulation and hemorrhage. OBJECTIVE: To define the effects of age and gender on the warfarin maintenance dose among ambulatory adult patients with an international normalized ratio target between 2.

SETTING: One hundred one community-based physician practices with dedicated warfarin management systems and an academic medical center anticoagulation clinic. The median weekly dose ranged from 45 mg 6.

The weekly dose declined by dvt and pe ppt. Older women venas varicosas the lowest warfarin doses.

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No se recomienda recurrir a los estudios farmacogeneticos para decidir la dosis de AVK grado 1B. Conocer polifarmacia evitar interacciones - Valoración de la comorbilidad. Clinical interventions in Aging ; Management and dosing of warfarin therapy. Am J Med ; When initiating warfarin therapy, clinicians should avoid loading doses that can raise the International Normalized Ratio INR excessively; instead, warfarin should be initiated with a 5-mg dose or 2 to 4 mg in the very elderly.

With a 5-mg initial dose, the INR will not rise appreciably in dvt and pe ppt first 24 hours, except in rare patients who will ultimately require a very small daily dose 0. The Dvt and pe ppt should be monitored frequently eg, 2 to 4 times per week immediately after initiation of warfarin; subsequently, the interval between INR tests can be lengthened gradually up to a maximum of 4 to 6 weeks in patients with stable INR values.

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